Cipram 20 Mg 28 Tablet Nedir, Ne İşe Yarar, Neye İyi Gelir, Ne İçin Kullanılır, Nasıl Kullanılır, Endikasyonları,Yan Etkileri, Kullanma Talimatı, Fiyatı.

CİPRAM YAN ETKİLERİ;
• Yüksek ateş, aşırı huzursuzluk, zihin bulanıklığı, titreme ve ani kas kasılması:CİPRAM FİYATI;
bu durum, değişik antidepresanların birlikte kullanımı ile bildirilen ve serotonin sendromu adı verilen ve ender görülen bir durumun işareti olabilir.
• Eğer ciltte, dilde, dudaklarda yada yüzde şişkinlik yada nefes alıp verme veya yutma zorluğu (allerjik reaksiyon) hissediyorsanız.
• Olağandışı kanamalar (gastrointestinal kanamalar dahil
Altta yer alan belirtilerden biri olursa, bu ilacı almayı durdurunuz ve hemen doktorunuza haber veriniz yada size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
• Hasta ve güçsüz kaslarla seyreden bir rahatsızlık yada zihin bulanıklığı hissediyorsanız;
bu durum, bilhassa yaşlı hanım hastalarda bu tip antidepresanlar (SSRI) ile gelişebilen ve hiponatremi (kandaki anormal düşük sodyum seviyesi) adı verilen ve nadiren ortaya çıkan bir durumun işareti olabilir.
Alttaki yan etkiler çoğu kez hafiftir ve çoğunlukla birkaç günlük tedaviden sonra kaybolur. Ayrıca altta belirtilen etkilerden bazıları hastalığınızın semptomları olabilir ve bundan ötürü siz iyileşmeye başladıkça azalır.
Eğer yan etkiler rahatsız ediciyse yada birkaç günden daha fazla sürerse hekiminize bildiriniz.
Ağız kuruluğu diş çürümesi riskini arttırır. Bundan dolayı dişlerinizi normalden daha sık fırçalamaksınız.
Uykulu hissetme
Uykusuzluk
Terleme artışı
Ağız kuruluğu
Bulantı
İştah azalması
Aşırı huzursuzluk
Cinsel dürtü azalması
Kaygı
Sinirlilik
Zihin bulanıklığı durumu Titreme
Kulaklarda çınlama
Esneme
İshal
Kusma
Kaşıntı
Kas ve eklemlerde ağrı
Erkekler boşalma ve ereksiyon sorunları yaşayabilir
Kadınlar için orgazm olamama
Yorgunluk
Ciltte batma hissi
Kilo azalması
Ciltte kanama bozuklukları (kolay morarma)
İştah artışı
Saldırganlık
Depersonalizasyon
Halüsinasyon
Mani
Baygınlık
Genişlemiş gözbebekleri
Hızlı kalp atışı
Yavaş kalp atışı
Ürtiker
Saç dökülmesi
İsilik
İdrar yapmada güçlük vajinal kanama Kol yada ayaklarda şişme Kilo artışı
İstemsiz hareketler Hepatit
Bazı hastalarda aşağıdakiler bildirilmiştir (sıklık bilinmemektedir):
Cilt ve mukoza kanaması ve düşük kan trombosit seviyesi
Aşırı duyarlılık(isilik)
İdrar miktarında artış
Panik atak
Diş gıcırdatma
Aşırı huzursuzluk
Olağandışı kas hareketleri veya kas sertliği Akatizi (kasların istemdışı hareketi) Cilt yada mukozanın aniden şişmesi Ağrılı ereksiyon
Emzirmeyen kadınlarda süt akışı Karaciğer fonksiyon testlerinde anomali
Satış Fiyatı: 11.3 TLCİPRAM KULLANIM ŞEKLİ;
Reçete Durumu Normal Reçeteli bir ilaçdır.
Barkodu 8699795090567 - ATC Kodu N06AB04 - Geri Ödeme Kodu A01830
Hekiminiz ayrı bir öneride bulunmadıkça, bu talimatları takip ediniz. Bu ilacı her zaman hekiminizin belirttiği şekilde kullanınız.CİPRAM HAKKINDA DİĞER BİLGİLER;
Erişkinler
Depresyon
Normal doz günde 20 mg'dır. Bu doz hekiminiz vasıtasıyla günde maksimum 60 mg'a kadar arttırılabilir.
Panik bozukluğu
Dozu günde 20-30 mg'a arttırmadan önce ilk hafta için başlangıç dozu günde 10 mg'dır. Bu doz hekiminiz vasıtasıyla günde maksimum 60 mg'a kadar arttırılabilir.
Obsesif kompulsif bozukluk (OKB)
Başlangıç dozu günde 20 mg'dır. Bu doz hekiminiz aracılığıyla günde maksimum 60 mg'a kadar arttırılabilir.
Uygulama yolu ve şekli şu şekildedir;
Bu ilacı her gün, günde tek doz olarak kullanılır.
Bu ilaç günün herhangi bir zamanında yemeklerle yada tek başına kullanılabilir. Tabletler, su ile içilerek yutulur. Tabletleri çiğnemeyiniz (tabletlerin acı bir tadı bulunmaktadır).
Altta yer alan durumlarda KULLANMAYINIZ
• Sitalopram yada bu ilacın içeriğinde yer alan diğer maddelerden herhangi birine alerjiniz (aşırı hassasiyetiniz) var ise.
• Aynı zamanda monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI) olarak bilinen ilaçlardan kullanıyorsanız.
• Aynı zamanda pimozid kullanıyorsanız.
Monoamin oksidaz inhibitörleri; fenelzin, iproniyazid, izokarboksazid, nialamid, tiranilsipromin ve moklobemid gibi depresyon tedavisinde de kullanılan ilaçları kapsamaktadır.
Fenelzin, iproniyazid, izokarboksazid, nialamid yada tiranilsipromin adlı monoamin oksidaz inhibitörlerinden birini kullanmayı bitirmişseniz, bu ilaç tedavisine başlamadan evvel 2 hafta beklemeniz gerekecektir.
Moklobemid kullanmayı bıraktığınızda bu ilaç tedavisine başlamadan muhakkak bir gün geçmelidir.
CIPRAM'ı kestikten sonra herhangi bir monoamin oksidaz inhibitörü kullanmaya başlamadan önce 1 hafta beklemelisiniz.
Altta yer alan durumlarda DİKKATLE KULLANINIZ
• Mani yada panik bozukluk nöbetiniz varsa,
• Şiddetli bir karaciğer hastalığınız varsa,
• Şiddetli bir böbrek hastalığınız varsa,
• Diyabetiniz varsa (antidiyabetik tedavinizin ayarlanması gerekebilir),
• Epilepsi yada nöbet hikayeniz varsa,
• Bir tür kanama bozukluğunuz varsa,
• Kanınızdaki sodyum seviyesi azalmışsa,
• Elektrokonvülsif tedavi alıyorsanız,
• Aşırı huzursuzluk yada çoğu zaman hareket etme ihtiyacı (akatizi) hissediyorsanız,
• Glokom hastalığınız varsa.
İntihar düşüncesi, depresyon ve anksiyete bozukluğunda kötüleşme:
Eğer depresyondaysanız yada anksiyete bozukluğunuz varsa, bazen kendinize zarar verme yada kendinizi öldürme düşünceleriniz olabilir. Bu belirtiler antidepresan ilk kullanılmaya başlandığında artabilir.Zira bu ilaçların etkisini göstermeye başlaması, genellikle yaklaşık 2 hafta, fakat bazen daha uzun bir zaman alabilir. Bu olasılık alttaki durumlarda daha fazladır:
• Eğer daha evvel intihar yada kendinize zarar verme düşünceniz olmuşsa.
• Eğer genç bir yetişkinseniz. Klinik araştırmalardan elde edilen bilgiler, antidepresan ile tedavi edilen psikiyatrik bozukluğu olan 25 yaşın altındaki yetişkinlerde intihar davranışı riskinin artabileceğini göstermiştir.
Çocuklar ve 18 yaşın altındaki adolesanlarda kullanımı
Bu ilaç genel olarak çocuklar ve 18 yaşın altındaki adolesanlarda kullanılmamalıdır. Ayrıca bilmelisiniz ki; 18 yaşın altındaki hastalar bu sınıf ilaçları kullandıklarında intihar girişimi, intihar düşüncesi ve düşmanlık (çoğunlukla saldırganlık, zıtlaşma davranışı ve sinirlilik) gibi yan etkilerin riski yüksektir. Buna karşın doktorunuz hasta için en yararlısı olduğunu düşünerek 18 yaşın altındaki hastalara CIPRAM reçete edebilir. Doktorunuz 18 yaşın altındaki bir hastaya CIPRAM reçete etmişse ve siz bunu görüşmek istiyorsanız lütfen doktorunuzla temasa geçiniz. 18 yaşın altındaki bir hasta CIPRAM kullanırken yukarıda yer alan belirtilerden herhangi biri gelişirse veya daha da kötüleşirse doktorunuza haber vermelisiniz.
Hastalığınıza ilişkin özel bilgi:
Depresyon yada ilgili hastalıkların tedavisinde kullanılan diğer ilaçlarda da olduğu gibi iyileşme hemen sağlanamaz.Bu ilaç tedavisine başladıktan sonra herhangi bir iyileşme hissetmeniz birkaç hafta sürebilir.
Panik bozukluk tedavisinde herhangi bir iyileşmenin görülmesi çoğunlukla 2-4 hafta alır. Tedavinin başında bazı hastalar artan anksiyete (devam eden tedavi sırasında kaybolur) hissedebilir. Bundan ötürü hekiminizin talimatlarını tam olarak takip etmeniz ve hekiminize danışmadan tedaviyi durdurmamanız yada dozu değiştirmemeniz çok önemlidir.
Bazen depresyon yada panik bozukluk belirtileri intihar yada kendine zarar verme düşünceleri içerebilir. İlacın antidepresan etkisi tam olarak ortaya çıkıncaya kadar bu belirtilerin devam etmesi yada kötüleşmesi mümkündür.Zira genç bir erişkinseniz (örn. 30 yaşın altındaysanız) ve daha evvel antidepresan ilaçlar kullanmadıysanız bunun oluşması daha olasıdır.
Manik depresif hastalığı olan bazı hastalar manik döneme girebilirler. Bu durum olağandışı ve hızla değişen düşünceler, anlamsız mutluluk yada aşırı fiziksel aktivite ile karakterizedir.Zira böyle hissediyorsanız hekiminizle temasa geçiniz.
Tedavinin ilk haftalarında aşırı huzursuzluk yada oturma yada hareketsiz durma güçlüğü gibi semptomlar ortaya çıkabilir. Bu semptomları yaşıyorsanız hemen doktorunuza bildiriniz. Bazen üst kısımda bahsedilen belirtilerin farkında olmayabilirsiniz ve dolayısıyla bir arkadaşınızdan davranışınızdaki değişikliğin olası belirtilerini gözlemlemede size yardımcı olmasını istemeyi faydalı bulabilirsiniz.
Eğer tedavi esnasında sıkıntılı düşünceleriniz yada tecrübeleriniz olursa yada yukarıda bahsedilen belirtilerden herhangi biri oluşursa hemen hekiminize iletiniz yada en yakın hastane ile temasa geçiniz.
CIPRAM'in yiyecek ve içecek ile kullanılması
CIPRAM aç veya tok karnına alınabilir.
CIPRAM'ın alkolün etkilerini arttırmadığı görülmüştür. Yine de CIPRAM tedavisi sırasında alkol kullanılmaması tavsiye edilir.
Hamilelik
İlacı kullanmadan evvel hekiminize yada eczacınıza danışınız. Hamile kadınlar çoğunlukla CIPRAM kullanmamalıdır.
Bu grup ilaçlardan (antidepresanlar) birini hamileliğinizin son üç ayında ve doğuma kadar kullanırsanız, yeni doğan bebeğinizde şu etkilerin görülebileceğinin farkında olmalısınız: nefes alıp verme güçlüğü, mavimsi bir cilt, krizler, vücut ısısı değişiklikleri, besleme güçlüğü, kusma, düşük kan şekeri, sert veya gevşek kaslar, canlı refleksler, titreme, sinirlilik, aşırı hassasiyet, uyuşukluk hali, sürekli ağlama, uykulu olma ve uyuma güçlükleri. Yeni doğan bebeğinizde bu belirtilerden biri görülürse lütfen hemen doktorunuz ile temasa geçiniz.
Gebeliğin ileri evrelerinde, SSRI kullanımı sonrası, yeni doğanda kalıcı pulmoner hipertansiyon (PPHN) riskinde artış görülebilir. Ancak, şu andaki durumda ayrı ayrı her bir SSRI için potansiyel risk belirlenememektedir.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Anneler bu ilacı kullanırken bebeklerini emzirmemelidir.
Araç ve makina kullanımı
CIPRAM genel olarak sersemlik haline neden olmaz fakat yine de bu ilacı almaya başladığınızda baş dönmesi veya uyku hali hissederseniz bu etkiler geçinceye kadar araç kullanmayınız veya herhangi bir alet veya makina çalıştırmayınız.
CIPRAM'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
Eğer daha önceden doktorunuz tarafından bazı şekerlere karşı intoleransınız olduğu söylenmişse bu ilacı almadan önce doktorunuzla temasa geçiniz.
Diğer ilaçlar ile CIPRAM'ın birlikte kullanımı
Bazı ilaçlar bir diğerinin etkisini etkileyebilir ve bu durum bazen ciddi yan etkilere neden olabilir.
Alttaki ilaçlar ile beraber bu ilacı kullanırken dikkatli olunmalıdır:
• lityum (manik depresif bozukluk profilaksisi ve tedavisinde kullanılır) ve triptofan: yüksek ateşiniz ve ani kas kasılmanız varsa, heyecanlı ve zihin bulanıklığı hissediyorsanız hemen doktorunuzu görmelisiniz.
• selejilin (Parkinson hastalığında kullanılır): selejilin dozu günde 10 mg'yi geçmemelidir.
• metoprolol (yüksek kan basıncı ve/veya kalp hastalığı için kullanılır): metoprolol kan seviyeleri artar fakat bu artışa bağlı belirtiler veya metoprolol yan etkileri kaydedilmemiştir.
• sumatriptan ve benzer ilaçlar (migren tedavisinde kullanılır): yan etki riski; bu kombinasyonu kullanırken olağan olmayan bir semptom ile karşılaşırsanız doktorunuzu görmelisiniz.
• simetidin, yüksek dozlarda kullanıldığında (mide ülseri tedavisinde kullanılır): CIPRAM kan seviyeleri artabilir fakat CIPRAM'ın artmış yan etkileri kaydedilmemiştir.
• trombosit fonksiyonunu etkilediği bilinen ilaçlar (örn. bazı antipsikotik ilaçlar, trisiklik antidepresanlar, asetilsalisilik asit (ağrı kesici olarak kullanılır), non
steroid antienflamatuvar ilaçlar (artrit için kullanılır)); kanama riskinin hafifçe artması.
• St John Wort; Sarı kantaron (hypericum perforatum)-CIPRAM ile beraber kullanılması yan etki riskini arttırabilir.